实用的医院护理质量管理制度.docx

实用的医院护理质量管理制度

第一章总则与组织架构

为全面深化医院护理管理内涵，确保护理安全与服务质量持续提升，构建标准化、规范化、精细化的护理管理体系，特制定本制度。本制度依据国家卫生健康委员会颁布的《三级综合医院评审标准》、《护理分级标准》及相关法律法规，结合医院实际运营情况确立，旨在通过科学的质量控制手段，保障患者权益，提升护理专业水平。

医院实行护理部、科护士长、护士长三级护理质量管理体制，确立护理质量管理委员会作为最高决策机构。护理部主任全面负责护理质量管理工作，下设护理质量管理科，具体执行全院护理质量控制、监督、评价与持续改进工作。各临床科室成立以护士长为组长的科室护理质量控制小组