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外走风险评估量表

一、量表概述

本量表适用于各级精神卫生医疗机构、社区精神康复机构、养老机构中确诊精神障碍患者的外走风险动态评估，核心目标是通过标准化维度识别外走风险等级，为分级干预措施制定提供可量化依据，降低患者非计划离院/离站造成的自伤、走失、肇事肇祸等不良事件发生率。量表信度系数Cronbachsα=0.87，效标效度0.82，评估耗时控制在10-15分钟/次，评估人员需为接受过量表使用培训的精神科医师、护士、社区精防人员，评估结果需与知情人（家属、同室病友、长期照护者）提供的信息交叉验证。

二、评估维度与评分标准

（一）疾病相关维度（权重40%，合计40分）

评估条目

分值

评分标准

数据支撑

1.1精神症状严重程度

10分

0分：近1周无精神病性症状，自知力完整，能准确表述自身身份、所处环境及留院/留站目的

2分：近1周存在轻度情绪症状（焦虑、抑郁、易激惹），不影响对自身状态的判断，自知力大部分完整

5分：近1周存在片段幻觉、妄想症状，偶发对环境的不信任感，自知力部分缺失，对留医必要性存在轻度质疑

8分：近1周存在持续性幻觉、妄想症状，症状内容涉及被迫害、被控制，坚信自身所处环境不安全，自知力大部分缺失，否认自身患病

10分：近1周存在命令性幻听、被害妄想（内容指向医护人员/照护者）、思维被洞悉感，完全否认患病，明确拒绝接受治疗

中华医学会精神病学分会《中国精神障碍分