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外伤伤口评估量表

一、量表适用范围与应用原则

（一）适用范围

本量表适用于各级医疗机构急诊科、外科、伤口造口门诊、社区卫生服务中心等场景下，对急性外伤（切割伤、挫裂伤、刺伤、撕脱伤、碾压伤、烧烫伤、爆炸伤等）及外伤所致慢性难愈性伤口的全周期评估，可用于伤口初始评估、换药评估、预后判断及治疗方案调整参考，适用人群为1岁及以上外伤患者，1岁以下婴幼儿需结合儿科专科评估标准调整参数阈值。

（二）应用原则

1.评估时效性：急性外伤患者需在伤后1小时内完成首次全面评估，慢性伤口首次评估需在接诊后30分钟内完成，换药评估需在去除敷料、清洁伤口后10分钟内完成。

2.无菌操作原则：评估过程严格遵循无菌操作规范，接触伤口前需手消毒、佩戴无菌手套，避免伤口二次污染。

3.客观量化原则：所有评估指标优先采用可测量的客观数据，避免主观模糊描述，无法直接量化的指标需采用统一分级标准判定。

4.动态评估原则：急性伤口每24小时评估1次，感染伤口每12小时评估1次，愈合期伤口每48-72小时评估1次，慢性伤口每周至少评估2次，病情变化时随时评估。

二、基本信息采集模块

评估维度

评估内容

填写要求

患者基础信息

姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、过敏史（药物、敷料、消毒剂）

过敏史需明确标注具体过敏原及过敏反应类型（皮疹、休克、气道痉挛等）

外伤基础信息

受伤时间、受伤地点、致伤原因、受伤机制、现