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友善医院门诊老年患者综合评估管理规范

一、总则

（一）目的与意义

为积极响应国家关于加强老年健康服务体系建设的号召，切实提升我院门诊老年患者的医疗服务质量与安全，优化就医体验，实现对老年患者健康状况的全面、动态把握，从而制定个体化、精准化的诊疗与照护方案，预防和减少不良事件发生，改善老年患者生活质量，特制定本规范。

（二）定义

本规范所称门诊老年患者综合评估（以下简称“综合评估”），是指针对门诊就诊的老年患者（通常指年龄≥65周岁），通过多维度、系统化的评估工具与方法，全面收集其躯体健康、精神心理、认知功能、社会支持、生活能力、用药情况及环境安全等方面信息，进行综合分析与判断，识别潜在风险与未被满足的健康需求的过程。

（三）基本原则

1.以患者为中心原则：充分尊重老年患者的意愿与尊严，关注其个性化需求。

2.综合性原则：涵盖生理、心理、社会等多个维度，全面评估老年患者的健康状况。

3.个体化原则：根据患者具体情况选择适宜的评估内容与方法，避免“一刀切”。

4.动态性原则：综合评估非一次性行为，应根据患者病情变化和诊疗需要适时重复或更新。

5.多学科协作原则：鼓励医生、护士、药师、康复治疗师、社会工作者等多学科人员参与，必要时进行联合会诊。

6.实用性与可操作性原则：评估工具应简便易行，结果应能有效指导临床实践。

（四）适用范围

本规范适用于友善医院所有门诊科