鼻内镜下咽鼓管球囊扩张+耳内镜下乳突改良根治-听骨链粘连松解-人工听骨植入听力重建术手术配合-.pptxVIP

鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术+耳内镜下乳突改良根治，人工听骨植入听力重建术2025

目录CONTENTS概念及适应症手术配合术后管理0102040203耳的解剖及声音传导机制

2025Part概念及适应症01

唉1中耳炎/胆脂瘤慢性中耳乳突炎、胆脂瘤性中耳炎、鼓室硬化症、外伤引起的中耳传音系统的缺损；

胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，非真性肿瘤。其外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶，故称为胆脂瘤；胆脂瘤能分泌肿瘤坏死因子·，对骨质破坏起到一定作用，炎症可由骨质破坏处向周围扩散，导致一系列颅内、外并发症。

咽鼓管球囊扩张咽鼓管球囊扩张的适应症包括：1、慢性咽鼓管功能障碍，病程大于3个月；2、难治性分泌性中耳炎，病程迁延超过2年；3、复发性分泌性中耳炎；4、咽鼓管测压Tubomanometry，TMM得分等于或低于6分；5、年龄一般等于或大于5岁；6、咽鼓管功能障碍引起后遗症：鼓膜或上鼓室胆脂瘤，鼓室硬化，粘连性中耳炎及中耳胆固醇肉芽肿等，需要处理中耳病变的同时行咽鼓管球囊扩张。概念及适应症

慢性化脓性中耳炎

中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。

临床表现：

1、耳内长期或间歇流脓：

2、鼓膜穿孔及听力下降：

3、严重者可引起颅内、外并发症。

临床表现咽鼓管阻塞的症状包括鼻塞、喉咙痛、耳朵发闷等症状临床表现：1、在