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血管外科护理常规

血管外科患者病情复杂多变，护理工作在疾病的治疗与康复过程中扮演着至关重要的角色。规范、细致的护理不仅能够有效预防并发症，促进患者康复，更能提升患者的生活质量。本常规旨在为血管外科临床护理工作提供专业指导。

一、护理评估

对血管外科患者的评估应全面细致，贯穿于护理全过程。

1.健康史与病史采集：详细询问患者有无高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等基础疾病；了解吸烟史、饮酒史、家族遗传病史；既往有无血管疾病史、手术史或外伤史；本次发病的诱因、主要症状、持续时间及演变过程。

2.身体状况评估：

*一般情况：生命体征（尤其注意血压、心率、血氧饱和度）、意识状态、营养状况。

*专科情况：重点评估患肢（或病变部位）的皮肤温度、颜色、湿度、感觉、运动功能；有无肿胀、疼痛、麻木、间歇性跛行、静息痛、溃疡或坏疽；浅表血管有无曲张、迂曲、扩张，有无异常搏动及杂音；动脉搏动情况（如股动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉等）的触诊，记录其强弱或有无。

3.心理社会状况评估：评估患者对疾病的认知程度、心理反应（如焦虑、恐惧、抑郁）、家庭支持系统及经济状况。

4.辅助检查结果评估：了解超声、CTA、MRA、DSA等影像学检查结果，以及凝血功能、血脂、血糖等实验室检查结果，为护理措施的制定提供依据。

二、常见护理诊断与问题

1.急性疼痛：与血管痉挛、缺血、手术创伤