妊娠期糖尿病诊疗指南（2023 版）.pptxVIP

妊娠期糖尿病诊疗指南（2023版）解读发病率已达18.9%，每5位孕妇中就有1位面临血糖危机日期2026年07月26日

课程导览01流行现状发病率攀升，母儿危害不容忽视02筛查诊断2023版诊断标准与筛查流程更新03分层治疗从营养运动到胰岛素的阶梯干预04围产管理分娩时机、产程血糖与产后处理05远期防控产后随访与代际传递阻断策略

流行现状每5位孕妇中就有1位面临血糖危机从发病率攀升到母儿双重危害，认识GDM的严峻挑战01

发病率攀升，已成公共卫生挑战18.9%—每5位孕妇中约1位面临血糖异常国内现状发病率18.9%2023年《中国妊娠期糖尿病诊疗指南》数据双重驱动糖尿病总患病人数增加+高龄产妇比例上升全球趋势中国发病率14.8%2024年荟萃分析显示全球持续上升全球呈持续上升趋势GDM已成为妊娠期最常见的并发症，直接威胁围产期母婴安全VS

胎盘激素触发的胰岛素抵抗胰岛β细胞代偿不足是血糖异常出现的病理生理基础，也是理解GDM发生与干预靶点的关键妊娠中晚期，胎盘分泌激素形成三重代谢干扰人胎盘催乳素抑制外周组织葡萄糖摄取降低胰岛素敏感性孕酮延缓胃排空导致餐后血糖飙升皮质醇促进肝糖异生增加内源性葡萄糖生成2-3倍胰岛素分泌需求倍增代偿失效阈值β细胞功能不足时

高危因素：早早识别，精准防控不可干预因素—识别即预警年龄≥35岁胰岛功能随年龄自然下降一级亲属2型糖尿病家族