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医院病案质量管理规范.docx

医院病案质量管理规范.docx

    医院病案质量管理规范

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 3

    二、术语和定义 6

    三、管理原则 8

    四、组织体系 10

    五、职责分工 12

    六、制度建设 16

    七、病案形成要求 19

    八、病案书写规范 21

    九、病案首页管理 26

    十、病案编码管理 28

    十一、病案归档管理 29

    十二、病案保管要求 30

    十三、病案借阅管理 33

    十四、病案复制管理 36

    十五、病案信息安全 37

    十六、病案质量检查 40

    十七、病案质量评价 41

    十八、病案问题整改 43

    十九、持续改进机制 45

    二十、人员

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