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医院医保物价科工作职责

一、医保物价制度体系建设与合规管理职责

负责对标国家、省、市医保局、发改委、卫健委出台的《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构收费明码标价规定》《医疗服务价格动态调整办法》等上位法规，牵头制定、修订本院医保管理、医疗服务价格管理、收费管理、基金风控等内部管理制度与工作流程，每年至少开展1次全领域制度合规性梳理，逐项对标政策要求更新制度内容，废止过时条款，填补监管空白，保证院内医保物价制度合规率达到100%。牵头构建“院医保物价科-临床科室医保物价管理员-诊疗组医保联系人”三级医保物价管理体系，明确各级管理人员岗位职责、工作权限与考