建立医保临床路径.pdf

医保版临床路径

1.合理检查路径的建立

①卫健版临床路径应仅作为临床合理检查的参考指南,

并需进一步优化和调整以满足医保检查的标准。例如,

卫健版临床路径中将感染四项作为多数病种的必查项目,

这可能与医保要求不符,应予以删除。

②应摒弃按病种分类建立临床路径的传统模式,转而

制定基于DRG病组分类的新病组临床路径模式。医院

需在临床实践中不断探索、总结、完善和细化此模式。

医保版临床路径

1.合理检查路径的建立

③利用卫健版临床路径为临床医生建立一个合理合

规的检查项目框架至关重要,医生在此框架内合理

选择检查项目

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