原发性骨质疏松症诊疗指南（2023 版）.pptxVIP

临床指南原发性骨质疏松症诊疗指南（2023版）核心解读中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会定义·诊断·治疗·管理2026年07月

指南导览01疾病概述定义分类与流行病学，建立认知基线02风险评估危险因素与量化工具，识别高危人群03精准诊断DXA金标准与BTM新应用，诊断升级04治疗策略基础措施与药物分层，方案革新05全程管理疗效监测与特殊人群，闭环体系

CHAPTER疾病概述沉默杀手，一高三低的防治挑战从定义分类到流行病学，全面认识骨质疏松症01

骨质疏松症定义与核心特征骨质疏松症是以骨强度下降为本质的系统性骨病WHO定义病理机制骨吸收速度超过骨形成速度，骨小梁变细、断裂，皮质骨变薄定义核心以骨量低下、骨组织微结构损坏为特征的全身性骨病，导致骨脆性增加、易发生骨折NIH定义病变特点脊柱、髋部等松质骨丰富区域最为明显，骨小梁连接性丧失、孔隙率增加力学后果骨骼力学性能下降，轻微外力即可引发椎体压缩或髋部骨折定义核心以骨强度下降和骨折风险增加为特征的骨骼疾病，强调骨质量与骨密度的双重重要性

原发性骨质疏松症三大分型绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）发病窗口女性绝经后5至10年内核心机制雌激素缺乏→破骨细胞活性亢进骨丢失特征松质骨快速丢失为主典型风险椎体骨折发生率是同龄男性3倍老年骨质疏松症（Ⅱ型）发病窗口70岁以后核心机制成骨细胞功能衰退+维生素D羟化障碍骨丢失特征皮质骨与松质骨同步丢失