药品领取委托书范本模板(3篇).docxVIP

第1篇

【委托书名称】

药品领取委托书

【委托人信息】

委托人姓名：____________________

身份证号码：____________________

联系电话：____________________

住址：____________________

【受托人信息】

受托人姓名：____________________

身份证号码：____________________

联系电话：____________________

住址：____________________

【委托事项】

鉴于委托人因特殊情况无法亲自前往医疗机构领取药品，现特委托受托人代为领取。具体委托事项如下：

1.受托人需持本委托书及委托人有效身份证件，前往以下医疗机构领取药品：

医疗机构名称：____________________

医疗机构地址：____________________

2.受托人需按照医疗机构的要求，出示相关医疗证明文件，包括但不限于处方单、病历等，以证明委托人需要领取的药品。

3.受托人需在领取药品时，向医疗机构工作人员说明委托人的姓名、身份证号码以及联系方式，以便核对信息。

4.受托人需在领取药品后，立即将药品交给委托人，并确保药品的安全和完整。

5.受托人不得将药品转借他人，不得擅自更改药品用途或剂量。

6.受托人在领取药品过程中，如遇到任何问题，应立即与委托人联