中国阿尔茨海默病诊疗指南（2024年版）.pptxVIP

2026/07/26中国阿尔茨海默病诊疗指南（2024年版）汇报人：神经内科

目录流行病学与疾病定义风险分层与筛查评估诊断标准与分期更新生物标志物与精准诊断药物治疗方案非药物干预策略全程管理与照护体系01020304050607

流行病学与疾病定义01

我国AD流行病学现状1048万60岁及以上AD患者占痴呆60%~80%15.5%轻度认知障碍患病率超3800万人36万年新增确诊病例持续攀升1.2万亿直接经济负担/年居全球首位早期病理改变提前15~20年AD核心病理改变（Aβ沉积、tau蛋白过度磷酸化）在临床症状出现前15~20年即已发生，为干预提供关键窗口期干预时间窗可前移至临床前期修饰疾病进程的关键时间窗可前移至MCI阶段甚至临床前期，早期识别与干预至关重要诊断治疗率严重不足仅15%~20%患者得到诊断和治疗，超80%患者未获规范诊治，诊疗体系亟待完善

AD疾病定义与核心病理AD是以进行性认知减退、精神行为异常和日常生活能力下降为核心表现的中枢神经系统退行性疾病细胞外Aβ沉积形成老年斑，是AD病理的起始环节细胞内tau蛋白过度磷酸化聚集形成神经原纤维缠结，与认知损害程度直接相关神经元丢失与脑萎缩以海马体、颞叶等认知核心区域受累最为显著进行性认知功能减退记忆、语言、执行、视空间精神行为异常抑郁、焦虑、幻觉、激越日常生活能力进行性下降自理能力逐步丧失

风险分层与筛查评估02

不可控