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创伤失血性休克诊治中国急诊专家共识

目录

02

定义与病理生理

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概述

03

诊断标准

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治疗原则

05

急诊处理流程

06

共识总结

概述

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共识背景与目的

临床需求驱动

针对创伤失血性休克这一青壮年首要死因（占创伤死亡30%-40%），为解决可预防性死亡问题，需规范急诊救治流程。共识旨在整合最新证据，为快速止血和休克纠正提供标准化方案。

版本迭代更新

基于2017版共识，结合创伤救治时间轴新理念，更新液体复苏策略、凝血病管理等内容，强化可操作性。新增GRADE证据分级系统，提升推荐意见的科学性。

多学科协作成果

由中国医师协会急诊医师分会等权威机构联合制定，汇集全国急诊专家共识，填补国内该领域指南空白，聚焦早期救治关键环节。

明确界定为因创伤导致有效循环血量减少，出现组织灌注不足（收缩压90mmHg或脉压30mmHg）及器官功能障碍的临床症候群，需排除心源性等其他休克类型。

创伤伴失血性休克患者

强调从休克发生到死亡中位时间仅2小时，共识主要针对需紧急处置的急性失血患者，尤其是院前至急诊科阶段的黄金救治窗口。

时间敏感性群体

对于基础高血压患者，采用收缩压较基线下降≥40mmHg作为诊断标准，避免漏诊代偿期休克。

特殊血压标准人群

不适用于非创伤性失血（如消化道出血）或终末期患者，需结合致伤机制和临床评估综合判断。

排除非适应证

目标人群定义

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