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医院医疗质量持续改进管理制度.docx

医院医疗质量持续改进管理制度.docx

    医院医疗质量持续改进管理制度

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 3

    二、质量目标管理 5

    三、质量问题识别与排查机制 7

    四、医疗质量数据采集规范 8

    五、质量数据分析与研判 10

    六、持续改进项目立项管理 12

    七、改进项目实施过程管控 16

    八、改进效果评估与验证 18

    九、医疗安全不良事件管理 20

    十、门诊医疗质量改进管理 23

    十一、住院医疗质量改进管理 24

    十二、手术医疗质量改进管理 28

    十三、急诊医疗质量改进管理 30

    十四、护理质量持续改进管理 33

    十五、医技质量持续改进管理 34

    十六、

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