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小儿高钙血症的处理汇报人：儿科内分泌专业组

目录高钙血症的定义与流行病学病因与发病机制临床表现与诊断思路实验室检查与影像学评估急性期处理策略慢性期长期管理预后与随访01020304050607

高钙血症的定义与流行病学01

血钙水平的年龄界定标准定义标准血清总钙浓度超过同年龄组正常上限值，游离钙是判断金标准年龄组总钙正常范围游离钙正常范围高钙血症界定新生儿2.5-2.8mmol/L1.2-1.5mmol/L2.8mmol/L婴幼儿2.2-2.7mmol/L1.1-1.4mmol/L2.7mmol/L儿童青少年2.1-2.6mmol/L1.0-1.3mmol/L2.6mmol/L临床意义轻度升高常无症状，中重度升高可危及生命

流行病学特征与高危人群临床提示：高危患儿应纳入常规血钙监测计划儿童高钙血症相对少见，但新生儿重症监护人群中发生率显著升高新生儿早产儿、低出生体重儿风险更高全静脉营养治疗住院患儿钙摄入监测长期卧床制动骨钙释放增加恶性肿瘤患儿肿瘤相关高钙血症维生素D补充过量医源性或误服过量家族性内分泌疾病有相关疾病家族史者

病因与发病机制02

病因分类框架甲状旁腺依赖性PTH介导的钙代谢紊乱，源于甲状旁腺本身功能异常原发性甲状旁腺功能亢进症新生儿严重甲状旁腺功能亢进症家族性低尿钙性高钙血症非甲状旁腺依赖性PTH非依赖性机制，由外源性因素或全身性疾病所致维生素D过多