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孕妇合并高血压护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对一例典型妊娠合并高血压疾病患者的深入分析，强化护理人员对该疾病病理生理机制、临床表现、潜在并发症的理解。重点在于规范护理评估流程，确立合理的护理诊断，制定并落实个体化的护理干预措施，特别是硫酸镁等解痉药物的规范使用及毒性反应的观察，以及子痫的急救预案。同时，探讨如何通过有效的健康教育提高患者依从性，降低母婴围产期死亡率及并发症发生率，提升整体护理质量与安全水平。

二、病例汇报

患者，女性，32岁，因“停经34+2周，头晕、头痛伴下肢水肿1周，加重2天”入院。患者平素月经规律，末次月经具体日期追溯无误。早期妊娠反应轻微，孕4个月自觉胎动，孕期未规律进行产前检查。入院前1周无明显诱因出现头晕、双下肢凹陷性水肿，休息后未完全缓解。近2日症状加重，并伴有视物模糊，偶有上腹部不适，无阴道流血、流水，无腹痛。

入院查体：体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压178/112mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，查体合作。心肺听诊无异常。腹隆如孕周大小，宫高29cm，腹围92cm，胎位LOA，胎心率145次/分，无宫缩。双下肢水肿（++）。产科检查：宫颈管未消，宫口未开，胎膜未破。

辅助检查：尿常规示蛋白（+++）；血常规示血红蛋白105g/L，血小板计数92×10^9/L；肝肾功能提示ALT58U/L，AST65U/