医院病理科质量评审标准实施细则（2025）.docx

医院病理科质量评审标准实施细则（2025）

第一章总则

为全面贯彻落实国家卫生健康委员会关于病理科建设与管理的最新指导精神，进一步规范医院病理科诊疗行为，提升病理诊断的准确性与及时性，保障医疗质量与患者安全，特制定本实施细则。本细则依据《医疗机构管理条例》、《病理科建设与管理指南（试行）》及ISO15189医学实验室认可标准等相关法规，结合医院高质量发展及2025年精准医疗需求编制。病理科作为医院疾病诊断的“金标准”科室，其质量管理直接关系到临床诊疗决策的合理性。本细则旨在建立全过程、全方位、全周期的质量控制体系，确保从标本接收到报告发出的每一个环节均处于严密的受控状态。本细则适用于医院病理