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医保基金大病保险管理办法（2025）

第一章总则

第一条为进一步完善多层次医疗保障体系，切实减轻人民群众大病医疗费用负担，根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》及国家医疗保障局相关文件精神，结合2025年医疗保障事业发展实际，制定本办法。

第二条本办法所称大病保险，是指对基本医疗保险（以下简称“基本医保”）参保人员因患大病发生高额医疗费用，在基本医保报销后，对个人负担的合规医疗费用给予进一步保障的制度安排。大病保险是基本医疗保障制度的拓展与延伸，坚持“以人为本、政府主导、机制创新、持续发展”的基本原则。

第三条大病保险的实施对象为参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医