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《成人慢性肾脏病食养指南（2022版）》

本指南适用于18岁及以上成人慢性肾脏病（ChronicKidneyDisease，CKD）患者，涵盖CKD1~5期未透析、维持性血液透析、维持性腹膜透析及肾移植术后患者，旨在通过科学食养延缓肾脏病进展、预防并发症、改善生存质量。慢性肾脏病定义为各种原因导致的肾脏结构或功能异常，病程超过3个月，或肾小球滤过率（eGFR）＜60ml/(min·1.73m2)超过3个月。据2020年中国慢性病及营养监测数据显示，我国18岁及以上成人CKD患病率为10.8%，疾病负担沉重，科学食养是CKD综合管理的核心环节之一。

一、核心食养基本原则

1.1个体化能量供给，维持合理体重

能量供给需根据患者年龄、性别、身高、体重、活动量、肾功能分期及营养状态调整，目标为维持标准体重，将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m2范围，标准体重计算公式为：标准体重（kg）=身高（cm）-105。

具体推荐：CKD1~5期未透析患者，每日能量供给为30~35kcal/(kg标准体重)；60岁以上老年患者活动量较低，调整为30~32kcal/(kg标准体重)，避免能量过剩引发肥胖。维持性血液透析、腹膜透析患者每日能量供给为35~40kcal/(kg干体重/标准体重)，60岁以上老年透析患者调整为30~35kcal/(kg标准体重)。合并营养不良的患者需在此基