2026年住院医师规培宁夏住院医师规培(外科)题含答案解析.docx

2026年住院医师规培宁夏住院医师规培(外科)题含答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.男性，35岁，因车祸致左上腹疼痛2小时入院。查体：BP90/60mmHg，P110次/分，全腹压痛、反跳痛（+），以左上腹为著，移动性浊音（+）。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的损伤器官是：

A.肝

B.脾

C.肾

D.胰腺

答案：B

解析：左上腹为脾脏解剖位置，脾实质脆弱且被膜较薄，外伤后易破裂出血。患者血压下降、腹腔抽得不凝血（提示实质性器官出血），结合左上腹压痛，首先考虑脾破裂。肝破裂多位于右上腹；肾损伤多伴血尿；胰腺损伤常表现为腹膜后积液及血淀粉酶升