临床痛风性关节炎、类风湿关节炎、滑膜软骨瘤病鉴别诊断.pptx

肌骨病例思辨;

基本资料

患者：男，33岁

主诉：间断双侧踝关节肿痛6年，加重6天

现病史：患者6年前出现单侧踝关节肿痛，主要为左侧踝关节，皮温升高不明显，疼痛逐渐加剧，服用秋水仙碱或激素输液后一周内可好转，一年内发作2-5次

既往史：平素身体一般。患者因“低血压休克、败血症”收住鼓楼医院EICU,予抗感染，升白升血小板等治疗后生命体征平稳。缺铁性贫血病史、糖尿病病史3年。自述尿酸增高，曾行胃减容手术

个人史：吸烟20余年，10支/天;

急诊生化全套(干化学法)(限于急诊);

双侧踝关节CT;

双侧踝关节CT;

双侧踝关节CT;

左侧踝关节MRI;

左侧踝关节MRI