2026年重症5c考试高频专项试题及答案.docx

2026年重症5c考试高频专项试题及答案

一、单项选择题

1.脓毒症休克患者经30ml/kg晶体液复苏后，平均动脉压（MAP）仍低于65mmHg，乳酸4.2mmol/L，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）68%，此时优先选择的血管活性药物是？

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.血管加压素

答案：B

解析：2023年SSC指南推荐，脓毒症休克液体复苏后MAP不达标时，去甲肾上腺素为一线药物（B级推荐）。其对α受体的强激活作用可有效提升外周阻力，同时轻度β1作用维持心输出量，优于多巴胺（增加心律失常风险）和肾上腺素（过度β激动可能加重乳酸升高）。血管