2026年住院医师规培广西住院医师规培(精神科)题库含答案解析.docx

2026年住院医师规培广西住院医师规培(精神科)题库含答案解析

一、单项选择题

1.患者男性，32岁，近3个月无明显诱因出现言语性幻听，内容为“有人要杀你”，坚信同事在饭菜里下毒，拒绝进食，行为孤僻，社会功能明显下降。最可能的诊断是：

A.抑郁症

B.焦虑症

C.精神分裂症

D.双相情感障碍

答案：C

解析：精神分裂症的核心症状包括阳性症状（如幻听、妄想）、阴性症状（如情感淡漠、意志减退）及认知功能损害。该患者存在言语性幻听（命令性幻听常见于精神分裂症）和被害妄想，且社会功能受损，符合精神分裂症的诊断标准（ICD-11）。抑郁症以情绪低落为核心，焦虑症以过度