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(2026版)慢病管理工作总结

2026年，全国慢病管理工作紧扣《“健康中国2030”规划纲要》及《全国慢性病综合防控示范区建设管理办法》要求，以降低慢病过早死亡率、提升患者生存质量为核心目标，联动医疗、医保、医药三医改革，完成了全周期、分层级的慢病管理体系优化任务，各项核心指标均超额完成年度预设目标。全年全国高血压患者规范管理率达81.6%，较2025年提升9.3个百分点；2型糖尿病患者规范管理率达80.2%，提升8.7个百分点；心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病等高危人群筛查覆盖率达92.7%，较上年提升6.4个百分点；慢病患者年度随访率达95.2%，随访按时完成率提升至91.4%；全国慢病过早死亡率较2025年下降2.1个百分点，提前4年完成《“健康中国2030”规划纲要》提出的2030年慢病过早死亡率较2015年下降30%的阶段性目标。

2026年的慢病管理工作，重点围绕“基层网底筑牢、数字化工具赋能、人群分类精准、三医联动破局、科普宣教覆盖、专业队伍提质”六大方向推进，每一项工作均明确了责任主体、时间节点和考核标准，确保各项任务落地见效。

为破解基层慢病管理能力不足的痛点，2026年国家卫健委联合国家医保局启动了“县域慢病管理中心建设提质工程”，全年新增县级慢病管理中心1200个，累计覆盖全国96%的行政县；推动乡镇卫生院、社区卫生服务中心的慢病门诊标准化改造，截至2026年