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药学行业药房部药师药品调剂手册（执行版）

第1章药品调剂基本制度

1.1药品调剂工作职责

药品调剂工作职责的界定，直接关系到患者用药安全与临床疗效。药房部药师作为药品调剂的核心执行者，其职责涵盖了从处方审核到发药交付的全过程管理。具体而言，药师需承担以下核心职责：

处方审核是药师不可推卸的第一道防线。药师必须对处方要素进行系统核查，包括患者信息、诊断代码、用药剂量、剂型规格、用法用量等，确保处方符合《处方管理办法》及相关临床用药指南要求。据统计，不规范处方占比若超过3%，将显著增加用药错误风险。药师需重点识别三查十对中的关键项，如药品名称与剂型是否匹配、儿童用药剂量是否按体重折算等。

药品调配需严格遵循四查十对原则。药师在配药环节必须核对药品批号、生产日期、有效期，并确认存储条件是否适宜。例如，注射剂调配时，需检查溶液澄明度与异物，避免使用过期或变质的药品。冷链药品调配时，温度波动不得超过2-8℃的允许范围。

用药交代是药师提供药学服务的核心环节。药师应向患者清晰说明药品适应症、潜在不良反应、相互作用及特殊注意事项。研究表明，超过60%的患者用药依从性受用药交代质量影响。药师需使用通俗易懂语言解释用药方案，并指导患者记录用药日志。

药学监护贯穿调剂全程。药师需建立患者用药档案，定期评估用药效果与安全性。例如，对使用华法林等抗凝药物的患者，应监测国际标准化比值