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2026年妇产科护理安全专项计划

一、专项计划背景与目标设定

2025年我院妇产科分娩量为3126例，妇科手术量为1284例，全年上报护理不良事件27起，其中不良事件类型分布为：用药错误3起占11.11%、跌倒/坠床4起占14.81%、压疮2起占7.41%、产后出血处置延迟2起占7.41%、新生儿错抱0起、管道滑脱5起占18.52%、会阴伤口感染3起占11.11%、输液反应2起占7.41%、沟通不良引发投诉6起占22.22%。对照三级甲等医院妇产科护理安全指标要求，我院护理不良事件发生率为0.62%，高于国家标准0.5%的管控阈值；会阴伤口感染率为2.3%，高于1%的要求；产后出血护理处置准确率为89.2%，未达到95%的质控标准。

结合国家卫健委《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》延续要求、《妇产科护理安全管理规范》最新标准，以及我院2026年“优质护理服务提质增效”核心工作部署，制定本，明确总体目标：2026年末将妇产科护理不良事件发生率降至0.4%以下，会阴伤口感染率降至1%以下，产后出血护理处置准确率提升至96%以上，患者护理安全满意度提升至95%以上，核心护理制度落实合格率达到100%，低年资护士护理安全考核合格率达到100%；同时实现不良事件主动上报率提升至100%，无重大护理安全事故（二级及以上）发生。

二、风险点梳理与分层管控

结合2025年不良事件数据