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医保基金举报奖励管理办法（2025）

第一章总则

第一条为进一步动员和引导社会力量积极参与医疗保障基金（以下简称“医保基金”）监管，持续保持打击欺诈骗保高压态势，切实维护医保基金安全，保障参保人员合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等有关法律法规，结合医疗保障工作实际情况，制定本办法。

第二条本办法所称医保基金，是指职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、医疗救助、生育保险等医疗保障制度筹集并运行的专项基金。

第三条本办法所称举报奖励，是指公民、法人或其他组织（以下简称举报人）通过合法途径，向医疗保障行政部门反映涉嫌违反医保基金使用监督管理规定的