2025年医保基金风险防控工作方案.docx

2025年医保基金风险防控工作方案

为深入贯彻落实国家关于医疗保障工作的决策部署，切实维护医保基金安全，提高基金使用效率，促进医疗保障制度健康可持续发展，结合当前医保基金监管形势及2025年重点工作任务，特制定本工作方案。

一、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，坚持以人民健康为中心，把维护医保基金安全作为首要任务。坚持“全覆盖、重预防、强监管、严惩处”的原则，建立健全医保基金风险防控长效机制。通过法治化、专业化、智能化、常态化的监管手段，构建全领域、全流程的医保基金安全防控体系，坚决打击欺诈骗保行为，确保医保基金收支平衡、制度运行平稳，