预检分诊医院感染管理制度.docx

预检分诊医院感染管理制度

为强化预检分诊环节的医院感染预防与控制工作，保障患者与医务人员的健康安全，依据国家相关法律法规及行业标准，结合医疗机构实际情况，制定本制度。本制度旨在构建一个系统化、标准化、可操作的感染防控管理体系，将感染风险控制在源头。

预检分诊是患者进入医疗机构接受诊疗服务的第一道关口，其核心职能是在患者就诊初期，快速识别并分流具有潜在感染风险，特别是呼吸道传染病症状或其他传染性疾病的个体，防止感染源在院内公共区域和人群中的传播。因此，预检分诊处的感染控制管理，是全院感染防控体系的基石，必须予以高度重视并严格执行。

一、组织管理与职责分工

医疗机构应成立医院感染管理委员会，其下设的医院感染管理部门负责全院感染防控工作的监督、指导与考核。预检分诊工作的感染控制管理实行分级负责制。

1.医院感染管理委员会及感染管理部门职责：负责制定和修订预检分诊感染防控制度与流程；组织相关知识与技能的培训与考核；定期对预检分诊区域进行感染防控风险评估与督导检查；协调物资、设备与人员的保障；发生疑似或确诊传染病患者漏检、误放等情况时，启动应急预案并组织调查与改进。

2.门急诊管理部门职责：作为预检分诊工作的直接管理部门，负责本制度的日常组织实施与人员管理。确保预检分诊岗位24小时不间断值守，配备数量充足、资质合格的工作人员；监督工作人员严格执行各项操作规程；负责分诊区域环境、设施、物品的