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慢性乙型肝炎临床治愈（功能性治愈）专家共识

目录

02

定义与标准

01

背景与引言

03

诊断评估方法

04

治疗目标与策略

05

监测与随访管理

06

专家共识总结

背景与引言

01

乙肝病毒（HBV）感染在全球范围内广泛流行，据世界卫生组织报告，全球一般人群的HBsAg流行率约为3.8%，慢性感染者数量高达约2.96亿，每年约有82万人因HBV感染导致的肝衰竭、肝硬化或肝细胞癌等相关疾病而离世，其中半数死亡病例发生在我国，HBV感染仍然是一个全球性的重大公共卫生问题。

全球流行现状

HBV主要经血液传播、母婴垂直传播及性接触传播，其中母婴传播是我国慢性HBV感染的主要来源，现有乙型肝炎患者中半数以上为母婴垂直传播所致，包括宫内感染、产程传播和分娩后与母亲密切接触传播三种途径，而经输血和血液制品途径传播已较少发生。

传播途径特点

我国自1992年将乙肝疫苗纳入计划免疫、2002年实施免费接种以来，20余年间已累计预防超4000万例乙肝新发感染，全国新生儿全程接种率已达99.6%，母婴传播率下降至0.23%，乙肝病毒传播得到有效控制，但存量患者诊断率仅约20%，近80%的乙肝病毒携带者不知自己感染，防治正处于从预防新发感染转向治疗存量患者的关键转型期。

我国防治成效

乙肝病毒流行病学概述

临床治愈概念演进

治疗目标转变

随着核苷（酸）类似物和长效干扰素等抗病毒药物的普及，乙肝治疗