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2026年感染培训考核计划

一、计划背景

当前感染防控工作面临多重叠加挑战：一是新型冠状病毒变异株、人感染高致病性禽流感、多重耐药菌暴发等新发突发传染病风险持续存在，2025年全国监测数据显示，医疗机构内呼吸道传染病暴发事件较2024年上升12.7%，多重耐药菌医院感染发生率较上年上升3.2%；二是侵入性操作、免疫抑制治疗等医疗技术广泛应用，患者感染易感人群占比逐年提升，2025年本院住院患者中免疫低下人群占比达28.9%，中心导管相关血流感染发生率为0.89‰，略高于国家三级医院0.8‰的基准线；三是现有医务人员感染防控知识技能存在分层短板，2025年全院考核数据显示，新入职人员手卫生依从性考核合格率仅72%，后勤保洁人员环境消毒流程知晓率为65%，临床科室感控护士对暴发调查处置流程的实操合格率为78%，尚未达到国家要求的全员考核合格率95%以上的标准。

为落实《医疗机构感染预防与控制管理规范（2024年版）》《医院感染防控全员培训大纲（2025修订版）》要求，全面提升全院各类人员感染防控能力，切实降低医院感染发生率，保障医疗质量安全，特制定本2026年度感染培训考核计划。

二、总体目标

1.全员感染防控知识考核合格率≥95%，核心岗位实操考核合格率≥98%；

2.全院手卫生依从性≥98%，手卫生正确率≥100%；

3.重点部门（ICU、新生儿科、手术室、消毒供应中心、发热