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血液净化标准操作规程

一、引言

血液净化技术作为现代医学中一项重要的治疗手段，已广泛应用于多种急慢性疾病的救治，其核心目标在于通过体外循环方式清除体内代谢废物、过量水分及致病因子，从而维持内环境稳定，为患者的后续治疗争取时间与机会。标准操作规程（SOP）的建立与严格执行，是确保血液净化治疗安全、有效、同质化的基石。本规程旨在规范血液净化操作的各个环节，为临床实践提供系统性指导，最大限度降低医疗风险，保障患者权益。

二、操作前准备与评估

（一）患者评估与治疗方案确认

1.病史采集与体格检查：详细了解患者基础疾病、过敏史、出血风险、血管通路情况（如动静脉内瘘、中心静脉导管类型及置入时间），评估生命体征、容量状态及意识状态。

2.治疗指征与模式选择：根据患者病情，明确血液净化治疗的指征，选择适宜的治疗模式（如血液透析、血液滤过、血液灌流、连续性肾脏替代治疗等），并确定治疗剂量、抗凝方式及治疗时间。

3.实验室检查结果核对：确认近期血常规、凝血功能、电解质、酸碱平衡、肝肾功能等关键指标，为治疗参数设定提供依据。

4.知情同意：向患者或其授权家属充分告知治疗目的、预期效果、潜在风险及可能并发症，签署知情同意书。

（二）设备与耗材准备

1.血液净化设备检查：开机前检查设备外观有无破损，电源连接是否正常，管路接口是否紧密，显示屏及各项功能键是否完好。根据治疗模式选择相应的模块