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医保基金规范使用培训考核试题(附答案)

本次考核试题围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》及医保基金支付方式改革、日常监管、飞行检查常见违规情形设置，满分100分，考核合格线为80分，适用于定点医疗机构医保管理人员、临床医师、护理人员、收费结算人员及定点零售药店从业人员培训后成效检验。

一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，医疗保障基金使用坚持的核心原则是（）

A.以人民健康为中心，合法、安全、公开、便民

B.以基金收支平衡为核心，严控支出、提升效率

C.以医疗机构服务供给为核心，简化流程、方便结算

D.以参保人员需求为核心，应报尽报、全面覆盖

2.定点医疗机构应当建立健全医疗保障基金使用内部管理制度，按照规定需明确负责医疗保障基金使用管理工作的机构或人员配置要求是（）

A.由财务部门兼职管理即可，无需明确专人负责

B.配备专（兼）职人员，明确医保管理岗位职责

C.必须设置独立医保管理部门，配备专职人员且人数不低于在岗总人数的1%

D.由门诊收费处代管医保相关工作，无需单独设置管理岗

3.定点医药机构在提供医药服务时，对参保人员医疗保障凭证的法定核验