二孩生育委托书.docxVIP

委托方：________

联系方式___________

受托方：________

联系方式___________

一、委托事项

1.委托方现需在指定医疗机构完成二孩生育的备孕咨询、孕检预约及后续相关医疗服务，包括但不限于产前筛查、孕期保健指导等。受托方须全面负责委托方在本阶段医疗服务的全程办理。

2.受托方应亲自前往医疗机构，不得擅自转委托或由他人代为办理，所有医疗记录及诊断文件均需妥善保管，并定期向委托方汇报办理进度及医疗建议。

二、委托权限与期限

1.受托方权限范围：在本委托书有效期内，就二孩生育医疗服务事项享有全面授权，包括但不限于代为填写医疗表格、递交申请材料、接收医疗通知等。