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中华医学会肺癌临床诊疗指南2025

一、筛查与高危人群界定

1.1高危人群定义

本指南推荐肺癌高危人群为年龄40~74岁，且合并以下任意1项危险因素者：①吸烟史≥20包年（包括曾经吸烟但戒烟时间15年者）；②长期被动吸烟（≥20年，每天暴露≥15分钟）；③有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟、煤烟尘暴露累计≥1年）；④有恶性肿瘤病史（尤其是肺癌家族史，一级亲属确诊肺癌时年龄60岁）；⑤有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、弥漫性肺纤维化、肺结核瘢痕病史。

针对高发地区人群，可将筛查起始年龄下调至35岁；对于携带EGFR敏感突变、ALK融合等遗传性肺癌易感基因的人群，建议将筛查起始年龄提