CSCO胃肠间质瘤诊疗指南（2025版）.docx

CSCO胃肠间质瘤诊疗指南（2025版）

一、诊断原则

1.1临床表现

GIST的临床症状与肿瘤部位、大小、生长方式及恶性潜能密切相关：

胃部GIST（占60%~70%）：直径2cm者多无症状，常在胃镜筛查或其他腹部手术中偶然发现；肿瘤增大后可出现上腹隐痛、腹胀、恶心、呕吐，当肿瘤黏膜面破溃时可发生呕血、黑便，长期慢性出血可导致缺铁性贫血。

小肠GIST（占20%~30%）：更易出现间歇性腹痛、消化道出血，约15%的患者可因肿瘤诱发肠套叠、肠梗阻，十二指肠GIST可压迫胆道导致梗阻性黄疸。

结直肠GIST（占5%~10%）：直肠GIST可出现排便习惯改变、便血、肛周坠胀感，体积较大者可引起排