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2026年国家临床执业医师透析治疗基础考题及答案

1.以下哪项是血液透析最主要的清除溶质的原理？

A.对流

B.弥散

C.吸附

D.超滤

E.渗透

答案：B

解析：血液透析依靠半透膜两侧溶质的浓度差，使高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动，即弥散作用，这是血液透析清除小分子毒素最主要的原理。对流是血液滤过清除中分子毒素的主要原理，吸附主要用于清除大分子炎症介质或毒素，超滤和渗透主要用于清除水分，因此正确答案为B。

2.根据我国维持性血液透析临床实践指南，对于成年慢性肾衰竭患者，推荐每周最低总透析时长为？

A.不小于6小时

B.不小于8小时

C.不小于10小时

D.不小于12小时

E.不小于15小时

答案：C

解析：我国指南要求维持性血液透析患者尿素清除指数Kt/V需达到1.2以上，以保证透析充分性，对于大多数成年患者，推荐每周最低总透析时长不小于10小时，临床常规方案为每周3次，每次4小时，总时长12小时，满足多数患者的需求，因此正确答案为C。

3.腹膜透析最常见的近期并发症是？

A.腹膜炎

B.低钾血症

C.腹膜硬化

D.腹腔积液

E.导管移位

答案：A

解析：腹膜透析需要将透析液灌入腹腔，通过腹膜进行交换，操作过程中若消毒不严格或导管接口污染，极易导致病原菌进入腹腔，引发腹膜炎，腹膜炎是腹膜透析最常见的并发症，也是导致腹膜透析技术失败的主要原因