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第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识

第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识是在国内幽门螺杆菌感染疾病负担持续变化、根除方案耐药性数据动态更新、临床诊疗需求向精细化和同质化升级的背景下，由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌及消化性溃疡病学组牵头，联合消化病学、临床检验学、临床药学、公共卫生学、儿科学、老年病学等多领域权威专家，基于2017年第四次共识发布以来的国内外高质量循证医学证据，经多轮德尔菲法专家投票、意见征集、内容修订后形成的全国性临床诊疗规范性文件，整体采用GRADE证据分级系统对相关诊疗意见进行证据质量评定，将证据质量分为高、中、低、极低四级，推荐强度分为强推荐、条件推荐两类，旨在为全国各级医疗机构的幽门螺杆菌感染防控、诊断、治疗及随访工作提供统一、科学、可落地的实践依据。

基于近5年覆盖全国29个省区市的幽门螺杆菌流行病学调查数据，我国目前全人群幽门螺杆菌平均感染率为42.8%，感染人群规模庞大，疾病负担沉重，现有证据明确幽门螺杆菌的主要传播途径为经口传播，包括口-口、粪-口、胃-口途径，其中家庭内传播是我国居民感染的最核心传播场景，多中心流调数据显示，家庭中存在1名幽门螺杆菌感染者时，共同居住的其他家庭成员的感染率是无感染家庭的2.8倍，其中儿童经父母、祖辈口对口喂食、共用餐具导致的感染占儿童新发感染的60%以上，配偶之间因密切接触导致的交叉感染占成人新发感染的30%左右，基于