CSCO乳腺癌诊疗指南(2025版)
一、乳腺癌诊断与分期
(一)诊断流程规范
对于乳腺可触及肿块或影像学异常的患者,诊断流程遵循:①临床病史采集与体格检查:重点记录乳腺癌家族史(包括BRCA1/2等致病基因突变携带情况)、月经生育史、既往乳腺疾病史;全身体格检查评估区域淋巴结(腋窝、锁骨上、颈部)及远处转移相关体征;②乳腺影像学评估:优先选择乳腺超声(BI-RADS分类)联合乳腺X线摄影(钼靶),对致密型乳腺或高危人群推荐补充乳腺MRI;③组织病理学诊断:所有疑似乳腺恶性肿瘤患者,需在治疗前获取病变组织明确病理,优选空心针穿刺活检,避免fine针抽吸细胞学检查作为常规诊断依据,仅对腋窝转
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