细菌性痢疾（中毒型）护理查房.docxVIP

细菌性痢疾（中毒型）护理查房

一、前言

细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，而中毒型痢疾是其最严重的临床类型，多见于2-7岁体质较强的儿童。该型起病急骤、病情凶险，常以高热、反复惊厥、意识障碍及循环衰竭为主要表现，若救治不及时可危及生命。在护理工作中，中毒型痢疾的护理不仅是技术挑战，更是与时间赛跑的使命。每一次查房，我们都需以高度的专业敏锐性和人文关怀，守护患者的生命防线。本文结合一例典型病例，围绕护理查房的核心环节，系统探讨中毒型痢疾的护理要点与新进展，旨在为临床护理同仁提供实用参考。

二、病例介绍

患儿李某，男，5岁，因”突发高热伴反复抽搐2小时”急诊入院。

病史摘要：

患儿于入院前1天有轻微腹泻（3次/日，稀便带黏液），未予重视。入院当日午饭后突发高热（体温39.8℃），随即出现四肢强直性抽搐，持续约3分钟，后意识模糊。家长紧急送医途中再发抽搐1次。

入院查体：

-生命体征：体温40.1℃，脉搏160次/分，呼吸40次/分，血压70/40mmHg（休克早期）。

-神经系统：意识朦胧，双侧瞳孔等大，对光反射迟钝，颈抵抗（±）。

-循环系统：四肢厥冷，毛细血管再充盈时间4秒。

-腹部：腹软，肠鸣音减弱，未及包块。

辅助检查：

-血常规：WBC22×10?/L，中性粒细胞90%，血小板正常。

-粪常规：黏液脓血便，镜检满视野白细胞、红细胞，可见巨噬细胞。

-粪培