《中西医结合内科学》呕吐.pptxVIP

中西医结合内科学下篇病症诊疗篇第五节呕吐广西中医药大学第二附属医院康善平全国高等中医药院校规划教材（第十一版）中西医结合内科学

定义呕吐：胃失和降，气逆于上，胃内容物经食道、口腔吐出的一种病证。有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕。全国高等中医药院校规划教材（第十一版）中西医结合内科学

历史源流《内经》对呕吐病因，论述甚详《金匮要略》对其脉证治疗，论述甚详，为后世辨证论治，奠定基础。吴茱萸汤，半夏泻心汤，小柴胡汤《千金方?呕吐哕第五》凡呕吐者多食生姜，此是呕家圣药。胃寒呕吐——生姜+吴萸，丁香，胃热呕吐——生姜+黄芩、黄连《丹溪心法?呕吐》处方用药中肯，后世多用：二陈汤《景岳全书?呕吐》“呕吐一证，最常详辨虚实。实者有邪，去其邪则愈；虚者无邪，则全由胃气之虚也，补其虚则呕吐可止。全国高等中医药院校规划教材（第十一版）中西医结合内科学

病因病机全国高等中医药院校规划教材（第十一版）中西医结合内科学外邪侵袭风寒暑湿秽浊之气侵犯胃腑—胃失和降饮食不节过食生冷油腻不洁伤胃滞脾食滞不化情志失调恼怒伤肝忧思伤脾肝失条达，横逆犯胃脾失健运，食滞难化脾胃虚弱劳倦太过久病中阳不振胃阴不足脾虚寒浊中阻聚而成饮成痰积生胃中失其润降呕吐胃失和降

病机特点发病机理：总属胃失和降，胃气上逆。病变脏腑：主要在胃，但与肝脾有密切的关系。病理表现：虚实之分。全国高等中医药院校规划教