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2026年国家临床执业医师血液系统疾病考题及答案

1.下列属于大细胞性贫血的是

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.慢性病性贫血

答案：D

解析：大细胞性贫血常见病因包括巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、自身免疫性溶血导致的巨幼变、网织红细胞大量增生引起的红细胞体积增大等，其中巨幼细胞性贫血是临床最典型的大细胞性贫血，其余选项中缺铁性贫血、海洋性贫血、慢性病性贫血均为小细胞低色素性贫血，自身免疫性溶血性贫血多为正细胞性贫血，因此D正确。

2.下列不属于缺铁性贫血病因的是

A.胃大部切除术后

B.女性月经量过多

C.婴幼儿喂养不当

D.遗传性珠蛋白生成障碍

E.痔慢性出血

答案：D

解析：遗传性珠蛋白生成障碍是海洋性贫血的发病机制，属于红细胞内在结构异常导致的溶血性贫血，不属于缺铁性贫血病因。缺铁性贫血病因可分为三类：摄入不足，包括婴幼儿喂养不当、青少年挑食、妊娠期和哺乳期女性需求增加摄入不足；丢失过多，包括月经过多、痔出血、消化性溃疡出血、钩虫病等慢性失血；吸收障碍，包括胃大部切除术后、慢性萎缩性胃炎、慢性胃肠道疾病等，因此D符合题意。

3.急性白血病出血的最主要原因是

A.血小板减少

B.白血病细胞浸润血管

C.凝血因子合成减少

D.弥散性血管内凝血

E.纤维蛋白溶解亢进

答案：A

解析：约半数急性白血病患者以出血为早期表现，出血