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2026年内科学主治医师卫生资格考试题库及答案

1.单项选择题（每题1分，共40分）

1.男性，58岁，反复夜间阵发性呼吸困难3年，超声心动图示左室射血分数62%，最可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.高血压性心脏病

C.左心衰竭伴射血分数保留

D.肺源性心脏病

答案：C

2.女性，32岁，系统性红斑狼疮5年，近1周出现少尿、血肌酐380μmol/L，肾活检最可能的病理类型为

A.系膜增生性狼疮肾炎

B.局灶增生性狼疮肾炎

C.弥漫增生性狼疮肾炎（Ⅳ型）

D.膜性狼疮肾炎（Ⅴ型）

答案：C

3.关于原发性醛固酮增多症，下列实验室表现错误的是

A.血浆醛固酮/肾素活性比值20

B.高钠血症

C.低钾血症

D.代谢性碱中毒

答案：B

4.男性，45岁，乙肝肝硬化，突发呕血约800ml，首选药物为

A.奥美拉唑

B.特利加压素

C.普萘洛尔

D.维生素K

答案：B

5.急性早幼粒细胞白血病（M3）最具特征性的遗传学标志是

A.t(8;21)

B.t(15;17)

C.inv(16)

D.t(9;22)

答案：B

6.女性，28岁，Graves病，服用甲巯咪唑30mg/d，2周后出现高热、咽痛，最优先的检查是

A.甲状腺功能

B.血培养

C.全血细胞计数

D.肝功

答案：C

7.男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，动脉血气pH7.