多器官功能不全综合征MODS.ppt

多器官功能障碍综合征

(MODS)赣南医学院附属第一医院泌尿外科7/31/2026

概

论

MODS是指急性疾病过程中同时或序贯发生两个或更多的重要器官(系统)功能障碍或衰竭.如:ARDSARFAHF

病

因

发病基础:SIRS休克损伤或失血感染性疾病其他

发

病

机

制

三个主要环节始动损伤介质反应介质的后期损伤

临

床

类

型两种类型1.一期速发型:原发急症在发病24小时后有两个或更多器官同时发生功能障碍2.二期迟发型:先发生一个重要器官的功能障碍，出现全身炎症反应，经过一段近似稳定时期，发生更多的器官功能障碍直至器官衰竭，感染常是始动因素

器官功能障碍种类

诊

断MODS应

注

意熟悉MODS的高危因素注意鉴别诊断早期定性诊断动态监测心肺肾功能,有目的检查其他器官功能状态

防治基本要点1.整体观点2.重视病人的循环和呼吸3.防治感染4.改善全身状态和免疫调节5.及早治疗原发病和首先发生功能障碍的器官6.保护肠黏膜的屏障作用

急性肾衰竭(ARF)

概

述ARF是指由各种原因引起的肾功能损害,短时间内致血中氮质代谢产物积聚,水电解质和酸碱平衡失调及全身并发症