2026年门诊输液室每日消毒落实自查报告.docx

2026年门诊输液室每日消毒落实自查报告

一、自查基本概况

本次自查为2026年1月1日-12月31日门诊输液室每日消毒制度落实情况的全年度回溯性核查，由院感管理科牵头，联合护理部、后勤保障部、检验科组成专项自查小组，共覆盖门诊输液室3个功能区域（成人输液区、儿童输液区、急诊输液缓冲区）、12类消毒对象、47项具体消毒操作流程，累计调取消毒登记台账365套、环境采样检测报告1460份、消毒设备运维记录124份、人员培训考核档案23份，访谈在岗护理人员42名、工勤消毒人员11名、就诊患者及家属217名，旨在全面排查消毒制度执行中的漏洞，验证消毒措施的实际效果，保障输液环节医疗安全。

二、消毒责任