2026年老年体检异常指标综合判读真题及答案.docxVIP

2026年老年体检异常指标综合判读练习题及答案

一、单项选择题（共15题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.老年人体检中，血清肌酐（Scr）数值为112μmol/L（成年男性参考值57~111μmol/L），估算肾小球滤过率（eGFR，采用CKD-EPI公式计算）为72ml/（min·1.73m2），无高血压、糖尿病病史，无水肿、尿量异常表现，对该结果的正确判读是

A.可诊断慢性肾脏病2期，需立即启动护肾药物治疗

B.考虑老年生理性肾功能减退，需结合胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值及3个月内复查结果综合判断

C.属于检验误差，无需任何处理

D.提示急性肾损伤，需立即住院排查肾损伤诱因

正确答案：B

解析：老年人肌肉量较中青年减少15%~30%，血清肌酐基础值随年龄增长存在生理性变化，70岁以上老年人群eGFR在60~89ml/（min·1.73m2）区间时，若无肾脏结构损伤、蛋白尿、血尿等证据，不能直接诊断慢性肾脏病；该患者肌酐仅较参考值上限高1μmol/L，无急性肾损伤的诱因及临床表现，需进一步完善肾损伤相关标志物、定期复查明确性质，避免过度诊疗。

2.78岁老年人体检血压测量结果为148/72mmHg，既往无高血压病史，未服用任何降压药物，近3次家庭自测血压平均值为138/68mmHg，正确判读为

A.可诊断2级高血压，需立即启动两种降压药物联合治疗

B.属