梗阻性黄疸的影像学诊断.pptVIP

梗阻性黄疸的影像学诊断演示文稿;《放射诊断学》;术中胆道造影;T管造影;T管造影;ERCP;ERCP;ERCP+

憩室造影;PTC→PTCD;PTC→胆管支架;PTC+GI;GI

PTC+GI;CT;CT;CTE+三维成像;MRI+MRCP;良性梗阻性黄疸的影像学诊断

胆石症

㈠临床特点：

㈡Ｘ线特点：

⒈阴性结石（胆固醇）占80-90％

胆管造影为主;⒉胆管结石占55-86％

胆囊结石占25-50％

⒊圆形、多边形、石榴子形为

特征

⒋常合并胆囊炎、胆管炎、胆

管狭窄等

;第19页，共72页。;㈢常见病

⒈胆囊结石：

⑴过去检查常用平片、口服法、静脉法，现以超声检查为主。

⑵阳性结石占胆系结石的5-20％，

占胆囊结石10-20％;平片;造影：漂浮征;;CT;MRCP;急性胆囊炎;MRI;⒉胆囊钙化：

（钙化性胆囊炎、瓷胆囊、瓷器样胆囊）

Ｘ现表现：致密梨状包壳

分散的条状钙化

部分钙化;瓷胆囊;瓷胆囊CT表现;⒊石灰样胆汁（钙胆汁）

Ｘ线表现：

平片见胆囊造影样改变，即立位可见液平面胆汁位于上方，钙胆汁位于下方可合并结石。

;腹部平片示钙胆汁;CT定位像CT平扫;