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隔离传染病房医院感染管理制度

隔离传染病房医院感染管理制度

一、总则

为有效预防和控制隔离传染病房内医院感染的发生与传播，保障患者、医务人员及公众的健康安全，依据国家相关法律法规、卫生行业标准及医院感染管理要求，结合本院实际，特制定本管理制度。本制度适用于所有涉及隔离传染病房工作的部门与人员，包括临床、医技、护理、后勤保障及管理人员，要求全员知晓、严格执行。

二、组织管理与职责

医院成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，负责全院感染防控工作的组织、协调、监督与指导。隔离传染病房须设立科室医院感染管理小组，由科主任、护士长及感控医生、感控护士组成，具体负责本科室感染防控措施的落实与日常监督。

1.医院感染管理委员会职责：审定隔离传染病房感染防控策略与应急预案；协调重大感染暴发事件的调查与处置；保障感染防控所需资源。

2.医院感染管理科职责：制定并更新隔离传染病房感染防控制度与流程；开展感染监测、风险评估与数据反馈；组织全院性感染防控培训与考核；进行督导检查与效果评价。

3.科室医院感染管理小组职责：确保本科室各项感染防控措施落地；组织科室内部培训与应急演练；负责本科室工作人员健康监测与暴露后管理；定期进行环境清洁消毒效果监测。

4.医务人员职责：严格遵守标准预防及基于传播途径的额外预防措施；正确执行手卫生、个人防护用品使用、无菌操作及医疗废物管理；及时报告感染疑似病例或暴发事件