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- 2026-08-01 发布于四川
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《高原病诊疗规范(2025版)》
第一章总则与发病机制概述
高原病是指人体进入海拔2500米以上高原,暴露于低压低氧环境下,因机体对缺氧环境失代偿而引发的一系列功能或器质性改变的疾病总称。随着2025年医疗技术的更新与高原医学基础研究的深入,本规范旨在为各级医疗机构提供科学、系统、可落地的高原病诊疗依据。缺氧是高原病发病的根本驱动力。低压环境导致氧分压下降,进而触发机体复杂的病理生理反应。
缺氧诱导因子(HIF)信号通路的异常激活是高原病发病的分子基础。在低氧状态下,HIF-1α降解减少并转移至细胞核内,与HIF-1β结合,调控下游数百个靶基因的表达。这种代偿机制在短期内可促进红细胞生成素(EPO)增加、血管生成及糖酵解增强,但若长期或过度激活,则会导致毛细血管通透性增加、炎症因子释放及水电解质平衡紊乱,最终由生理性代偿演变为病理性损伤。
根据起病急缓与临床表现,高原病分为急性高原病与慢性高原病两大类。急性高原病涵盖急性轻症高原病(AMS)、高原肺水肿(HAPE)和高原脑水肿(HACE);慢性高原病则包括高原高血压症、高原红细胞增多症及高原心脏病等。早期识别、准确分级与及时干预是降低致残率与死亡率的核心原则。
第二章急性轻症高原病(AMS)诊疗规范
2.1临床特征与诊断标准
急性轻症高原病是平原人群进入高原后最常见的高原反应类型,通常在到达海拔2500米以上数小时内发病。其核
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